Ruptura traumática de vesícula biliar com eliminação de cálculo para a cavidade peritoneal / Gallbladder traumatic rupture with gallstone elimination to the peritoneal cavity

Introdução:As lesões da via biliar extra-hepática e da vesícula biliar por trauma abdominal fechado são raras, costumam estar associadas a lesões de outras estruturas e estão relacionadas a um aumento da mortalidade dos traumatisados.Objetivo:Apresentar os achados operatórios de um caso clínico de uma paciente vítima de traumatismo abdominal fechado, que sfreu ruptura de vesícula biliar com eliminação de cálculo para a cavidade peritoneal. Método:Os dados contidos no trabalho foram obtidos através de registro fotográfico, anamenese e exame da paciente, revisão do prontuário e consulta à literatura científica. Considerações finais:Um inventário minucioso e um elevado grau de suspeita são elementos importantes para o diagnóstico e o tratamento precoces em casos de lesões traumáticas da vesícula biliar

Fratura-luxação atípica de ossos do carpo- relato de caso / Rare fracture and dislocation of carpal Bones- case report

Introdução: As fraturas e luxações do carpo ocorrem em aproximadamente 12 por cento dos traumatismos do punho. Objetivo: Relatar um caso de fratura-luxação de ossos do carpo que, além de apresentar-se de uma forma rara, também foi desencadeado por mecanismo bastante incomum. Método: Os dados contidos no trabalho foram obtidos através de registro fotográfico, entrevista com o paciente e revisão do prontuário. Considerações Finais: As fraturas e luxações dos ossos do carpo, assim como os outros traumatismos complexos da mãos, requerem diagnóstico e tratamento rápidos e precisos

Traumatismo complexo das mãos: relato de um caso / Complex trauma of the hands: case report

Os autores apresentam o caso clínico, com seguimento de um ano, de uma pacinte, 18 anos, vítima de agressão por arma branca, que sofreu múltiplas feridas incisas e lácero-contusas destacando-se, por serem incapacitantes, as das zonas VII e VIII dos tendões extensores das mãos. A paciente foi submetida a intervenções cirúrgicas para o tratamento de lesòes tandíneas e ósseas e à fisioterapia pós-operatória. O resultado final foi satisfatório, sobretudo quando analisadas a extensão e aprofundidade da lesòes sofridas, obtendo-se para os punhos 90º de flexão, 80º de extensão, 45º de desvio ulnar, 15º de desvio radial: para as articulações metacarpo-falângicas(MF), interfalângicas proximais(IFP) e interfalângicas distais(IFD) obteve-se 90º de flexão e 0º de extensão

Associação cloreto de sódio a 7, 5 por cento e dextran na recuperação pressórica após choque hipovolêmico em ratos / Association of sodium chloride at 7, 5 with Dextran in the pressoric recovery after hipovolemic shock in rats

As consequências da hipovolemia são importantes causa de mortalidade. Ao ser associada à solução de cloreto de sódio 7,5por cento ao Dextran 70 ou 40, foi demonstrada uma ação mais duradoura na recuperação pressórica. Sendo assim, o presente trabalho se propõe a estudar a pressão arterial média em ratos submetidos à correção volêmica com solução hipertônica de cloreto de sódio a 7,5por cento e dextran. Foram utilizados 150 ratos adultos, distribuídos em cinco grupos com 30 animais cada um: padrão (P); choque (c); solução fisiológica (SF) solução hipertônica e solução hipertônica + Dextran 40 (SHD). Foi realizada canulação da arteria carótida direita com cateter siliconizado e, em seguida, heparinização sistêmica. A mensuração da PAM no período transoperatório foi efetuada em monitor eletrônico de sinais vitais e anotada minuto a minuto do ato operatório, a partir da indução do choque hipovolêmico. a correção volêmica com solução de cloreto de sódio a 7,5 por cento, isolado ou associado ao Dextran (solução hipertônicas),quando comparada à correção do cloreto de sódio a 0,9por cento(solução isotônica, promoveu uma melhor recuperação pressórica estatisticamente significante